Bạn đã biết về chỉ định off-label của salbutamol (albuterol) trong điều trị tăng kali máu?

Tăng kali máu (> 5.0 mmol/L) là một rối loạn điện giải thường gặp ở khoa hồi sức tích cực, có thể gây tử vong nếu không xử trí kịp thời...


Tăng kali máu (> 5.0 mmol/L) là một rối loạn điện giải thường gặp ở khoa hồi sức tích cực, có thể gây tử vong nếu không xử trí kịp thời.
Các nhóm thuốc/biện pháp chính trong xử trí tăng kali máu là:
(i) Thuốc tranh chấp kali trên cơ tim (calci clorua hoặc calci gluconat): giúp ổn định màng tế bào cơ tim nhưng không giảm được nồng độ kali máu
(ii) Thuốc tăng vận chuyển K+ vào trong tế bào:
- Insulin + glucose: insulin giúp chuyển kali từ ngoài vào trong tế bào, glucose được bổ sung thêm nhằm tránh biến chứng hạ đường huyết bởi insulin
- Natri carbonat: làm tăng pH máu giúp tăng H+ đưa vào máu, từ đó tăng đưa K+ vào trong tế bào
- Thuốc kích thích β2-adrenergic (albuterol)
(iii) Biện pháp tăng đào thải K+:
- Tăng thải qua nước tiểu: lợi tiểu quai furosemid làm tăng thải qua nước tiểu
- Giảm hấp thu ở ruột, tăng thải qua phân: chất trao đổi calci-kali như patiromer hoặc zirconium cyclosilicate, nhựa trao đổi ion natri-kali kayexalate (natri polystyrene sulfonat)
- Lọc máu cấp cứu ngắt quãng: chỉ định khi tăng kali máu nặng, có biểu hiện trên điện tim hoặc tăng kali máu kém đáp ứng lợi tiểu
Như vậy, trong phác đồ xử trí tăng kali máu, albuterol là một thuốc có vai trò không kém phần quan trọng.

Theo tờ thông tin sản phẩm, Albuterol chỉ định chủ yếu trong co thắt phế quản mạn tính không đáp ứng liệu pháp thông thường và điều trị hen cấp. Việc sử dụng albuterol trong xử trí tăng kali máu là chỉ định off-lable.
Albuterol dùng với liều 10 - 20 mg, khí dung trong 15 phút hoặc 0.5 mg pha trong 100 mL dextrose 5% truyền tĩnh mạch. Tác dụng khởi trong 10 - 30 phút và kéo dài 2 - 4, có thể tới 6 h.
Hiệu quả của albuterol đã được chứng minh trong một số thử nghiệm lâm sàng, tổng quan trong y văn và trong nhiều hướng dẫn điều trị dựa trên bằng chứng quan trọng.
Một số hướng dẫn điều trị về xử trí tăng kali huyết, trong đó đều có nhắc tới vai trò của albuterol, bạn đọc có thể tham khảo bao gồm:
- Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hồi sức tích cực, Bộ Y Tế, 2015
- American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care, Part 10: Special Circumstances of Resuscitation, 2015
- European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation, Section 4. Cardiac arrest in special circumstances, 2015
- Guidelines and Audit Implementation Network (GAIN). Guidelines for the treatment of hyperkalemia in adults, 2014
- Best practices in managing hyperkalemia in chronic kidney disease, National Kidney Foudation
------------------------------------------
Tham khảo
1. Summary product characteristics, Salbutamol 2.5 mg/2.5 mL and 5 mg/2.5 ml Nebuliser Solution, https://www.medicines.org.uk/emc/search
2. Hyperkalemia, Dynamed
3. Albuterol: hyperkalemia, Facts and Comparison eAnswers, 2016
4. Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hồi sức tích cực, Bộ Y Tế, 2015
5. American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care, Part 10: Special Circumstances of Resuscitation, 2015
---------------------------------------
Tổng hợp - DS. Nguyễn Thị Thu Thủy - Nhịp cầu Dược Lâm Sàng.

COMMENTS

Tên

5 vận may,36,Acetaminophen,1,ADR,1,APK Y DƯỢC,2,benh-hoc,13,benh-hoc-va-phac-do,25,benh-va-suc-khoe,9,Béo phì,1,bệnh Dại,1,bú mẹ,2,Ca lâm sàng,1,Cảnh giác Dược,6,canh-giac-thuoc,9,Cao Học CNSH,7,Cẩm Nang,1,Cân Nặng,1,Cấp cứu,3,Celecoxib,1,chan-thuong,1,Chấn Thương,2,Chọn hướng kê bàn,39,Chuyện nghề,1,cnsh,2,Có thể bạn chưa biết,1,Corticosteroid,1,Công Nghệ Sinh Học,4,Công Nghiệp Dược,1,Công ty Dược,1,Creatinin,1,Da Liễu,1,da-lieu,1,Dạy con nên người,3,Dâu tằm Vọng Nguyệt,1,dậy thì,1,Dị ứng,3,Diazepam,1,dinh dưỡng,25,don-on,4,don-tai-mui-hong,2,don-viem-vui,1,don-viem-xoang,1,dong-y,4,duoc-ly-hoc,1,Dược điều trị,4,Dược Hà Nội,4,Dược Khoa,60,Dược lâm sàng,6,Dược sĩ tư vấn,5,Dược thế giới,2,Dược Việt Nam,3,Đái dầm,3,giai-phau,9,gpp,2,hen-phe-quan,1,Hissamitsu,1,Ho,1,hoi-dap,3,home,1,Hô hấp,8,Huyết học,6,HƯỚNG DẪN TẢI FILE,2,Hướng nghiệp Dược,2,Kết nối Dược sĩ,7,Kháng sinh,1,khang-sinh,6,Khoa Học Tự Nhiên,1,khong-dung-thuoc,1,Kiến thức chuyên ngành,19,KINH NGUYỆT,1,kinh-doanh-duoc-pham,10,LÀM ĐẸP,2,LÂM SÀNG,2,lieu-thuoc,1,LIÊN THÔNG,1,Marketing Dược,2,mat,2,Mắt,7,Mẹo Nhớ Tên Thuốc,2,Môn Anh Văn Chuyên Ngành Dược,1,Môn Bào Chế,1,Môn Bệnh Học,1,Môn Chuyên Ngành,25,Môn CNSH Dược,1,Môn CNTT Dược,1,Môn Cơ Sở,31,Môn Dịch Tễ,1,Môn Dược Cổ Truyền,1,Môn Dược Động,1,Môn Dược Lâm Sàng,3,Môn Dược Liệu,2,Môn Dược Lý,1,Môn Dược Xã Hội,1,Môn Giải Phẫu,1,Môn Hóa Dược,2,Môn Hóa Đại Cương Vô Cơ,2,Môn Hóa Hữu Cơ,1,Môn Hóa Lý,2,Môn Hóa Phân Tích,4,Môn Hóa Sinh,3,Môn Kiểm Nghiệm,9,Môn Kinh Tế Dược,2,Môn Ký Sinh Trùng,1,Môn Môi Trường,1,Môn Pháp Chế Dược,1,Môn Sinh Học,1,Môn Sinh Học Phân Tử,1,Môn Sinh Học Tế Bào,2,Môn Sinh Lý,1,Môn Sinh Lý Bệnh Miễn Dịch,1,Môn Sức Khỏe Môi Trường,1,Môn Thực Vật Dược 1,1,Môn Thực Vật Dược 2,3,Môn Vi Sinh,1,nghiencuuthuoc,9,Ngoại khoa,2,Ngôn ngữ,6,nhi,2,Nhi khoa,27,nhi-khoa,5,Nhiễm Trùng,1,noi-khoa,1,NSAIDs,1,Ôn Tốt Nghiệp,1,phac-do,2,phac-do-tieu-hoa,2,phan-tich-don-thuoc,25,Phát triển,3,Phân tích đơn thuốc,1,phong,1,Phong thủy,152,Phong thủy 2015,16,Phong thủy 2016,14,Phong thủy 2017,29,Phong thủy 2018,25,phong thủy tình yêu,12,PHỤ NỮ,1,quan-ly-duoc,11,rang-ham-mat,1,Rifampin,1,sach-tai-lieu,21,Salbutamol,1,Salonpas,1,san-khoa,1,Sinh Dược Học,10,Sop nha thuoc,1,Sống đẹp,3,sơ cứu,4,Sơ sinh,2,Sởi,7,su-dung-thuoc,11,Suy thận,3,Sử dụng thuốc,13,sữa mẹ,14,TA,1,Tài liệu Dược,1,Tai mũi họng,5,tai-lieu-tong-hop,4,tai-mui-hong,14,tai-mũi-họng,3,TAILIEUCLB,1,Táo bón,4,tay-y,6,Tâm lý,16,Thalassemia,6,Thalidomide,1,than-kinh,2,Thong-tin-y-hoc,52,Thông tin thuốc,9,Thông tin y học,2,Thuốc,5,Thuốc Đông y,1,Thuốc hạ đường huyết,3,Thuốc mới,2,Thuốc tránh thai,1,tieng anh,1,tieu-hoa,3,Tiêm chủng,3,Tiết niệu,3,Tiêu hóa,6,tim-mach,1,Tin Tức,24,tin-hoc,1,tin-moi,19,toa-BHYT,1,tong-hop,1,triet-hoc,1,Trình dược viên,1,trung-dich,1,Truyền nhiễm,13,Tử vi theo tháng,55,Ung thư,6,Uốn ván,1,Vaccin,3,Vận may con giáp,31,Viagra,1,viem-da-day,1,viem-da-day-hp,1,viem-hong-man-tinh,1,viem-mui,3,viem-mui-cap,3,viem-mui-di-ung,1,viem-xoang-cap,1,Viêm nào Nhật Bản,1,virus Dại,1,Vitamin,1,Vitamin B12,1,Warfarin,1,XÉT NGHIỆM,1,xuong-khop,1,Y Dược 24/7,6,y-hoc,5,y-hoc-co-so,2,
ltr
item
Cộng đồng Dược Việt Nam: Bạn đã biết về chỉ định off-label của salbutamol (albuterol) trong điều trị tăng kali máu?
Bạn đã biết về chỉ định off-label của salbutamol (albuterol) trong điều trị tăng kali máu?
https://3.bp.blogspot.com/-YbhGuoFRgts/WsXvK0SfNsI/AAAAAAAAANM/HjqEbzYZ6DE9ZJDpMWdFfL0zawmGROYcQCLcBGAs/s640/salbutamol.jpg
https://3.bp.blogspot.com/-YbhGuoFRgts/WsXvK0SfNsI/AAAAAAAAANM/HjqEbzYZ6DE9ZJDpMWdFfL0zawmGROYcQCLcBGAs/s72-c/salbutamol.jpg
Cộng đồng Dược Việt Nam
https://www.pharmaviet.com/2016/10/ban-biet-ve-chi-inh-off-label-cua.html
https://www.pharmaviet.com/
https://www.pharmaviet.com/
https://www.pharmaviet.com/2016/10/ban-biet-ve-chi-inh-off-label-cua.html
true
3796296470398065570
UTF-8
Loaded All Posts Not found any posts VIEW ALL Readmore Reply Cancel reply Delete By Home PAGES POSTS View All RECOMMENDED FOR YOU LABEL ARCHIVE SEARCH ALL POSTS Not found any post match with your request Back Home Sunday Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday Saturday Sun Mon Tue Wed Thu Fri Sat January February March April May June July August September October November December Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec just now 1 minute ago $$1$$ minutes ago 1 hour ago $$1$$ hours ago Yesterday $$1$$ days ago $$1$$ weeks ago more than 5 weeks ago Followers Follow THIS CONTENT IS PREMIUM Please share to unlock Copy All Code Select All Code All codes were copied to your clipboard Can not copy the codes / texts, please press [CTRL]+[C] (or CMD+C with Mac) to copy