VAI TRÒ CỦA RIFAMPIN TRONG VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN

VAI TRÒ CỦA RIFAMPIN TRONG VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (VNTMNK) 1/ Giới thiệu về màng sinh học (Biofilms): * Trong tự nhiên, các vi kh...

VAI TRÒ CỦA RIFAMPIN TRONG VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (VNTMNK)
1/ Giới thiệu về màng sinh học (Biofilms):
* Trong tự nhiên, các vi khuẩn sống bám và gắn kết với nhau trên các bề mặt, tiết ra các chất để hình thành một lớp màng bao phủ xung quanh – gọi là màng sinh học.
* Màng sinh học có nhiều ý nghĩa trong y học. Chúng hình thành trên xương, van tim, mô cũng như trên các van tim nhân tạo, catheters hay các vật cấy giả. Chúng liên quan đến nhiều bệnh như viêm nội tâm mạc, bệnh xơ nang, nhiễm trùng tai giữa, sỏi thận, bệnh nha chu, nhiễm trùng tiền liệt tuyến.
Sự hình thành các biofilms

* Màng sinh học làm giảm sự thâm nhập hay khuếch tán các chất vào bên trong nó, do đó bảo vệ vi khuẩn trước tác dụng của các chất kháng sinh và chất khử trùng, nên gây ra sự đề kháng của vi khuẩn. Vi khuẩn trong màng sinh học có thể giảm nhạy cảm với kháng sinh từ 100 đến 1000 lần so với khi ở dạng tự do.
2/ Vai trò của rifampin trong VNTMNK:
* Rifampin là kháng sinh thuộc nhóm rifamycin, tác dụng bằng cách ức chế sự tổng hợp ARN, thông qua ức chế RNA polymerase phụ thuộc DNA.
* Rifampin được cho là có vai trò quan trọng trong điều trị VNTMNK do tụ cầu ở bệnh nhân có van nhân tạo, do nó có khả năng đặc biệt thâm nhập vào màng sinh học và tiêu diệt tụ cầu bên trong các màng sinh học bám dính trên các van nhân tạo này.
* Tuy nhiên, tụ cầu có khả năng biến đổi để nhanh chóng đề kháng với rifampin, do đó rifampin luôn phải phối hợp với các thuốc kháng tụ cầu khác để giảm thiểu sự đề kháng này.
* Trong thực hành lâm sàng, VNTMNK do tụ cầu ở bệnh nhân có van tim nhân tạo thường được điều trị theo phác đồ: nafcillin/oxacillin (với tụ cầu nhạy cảm) hoặc vancomycin (với MRSA/bệnh nhân dị ứng penicillin) + 1 aminoglycoside (thường là gentamicin) + rifampin. (Xem hình - Theo "Harrison's Cardiovascular Medicine 2nd 2013")
* Rifampin thường dùng với liều 300mg IV/PO × 3 lần/ngày ở người trưởng thành; trẻ em là 20 mg/kg/ngày IV/PO chia thành 3 lần bằng nhau. Liều ở trẻ em không nên vượt quá liều dành cho người lớn.
* Lưu ý: Rifampin có khả năng gây tương tác với nhiều thuốc, do nó là chất cảm ứng mạnh CYP3A4 và P-glycoprotein. Tránh dùng chung rifampin với dabigatran, rivaroxaban và apixaban.
Tham khảo:
1. Burton's Microbiology for the Health Sciences 10th (2015), trang 181, 182.
2. Harrison's Cardiovascular Medicine 2nd (2013), chapter 25: Infective endocarditis.
3. Clinical Cardiology - Current Practice Guidelines 1st (2013), appendix 2: Therapy of endocarditis.
4. Cardiology Secrets 4th (2014), page 386.
5. Cardiovascular Pharmacotherapeutics 3rd (2011), page 601, 602.
6. Manual of Cardiovascular Medicine 4th (2013), page 336.
7. Biofilms, Infection, and Antimicrobial Therapy (2006), page 359, 360.
8. Graeme N. Forrest et al., Rifampin Combination Therapy for Nonmycobacterial Infections,Clinical Microbiology Reviews, Jan. 2010, p. 14–34.

COMMENTS

Tên

5 vận may,36,Acetaminophen,1,ADR,1,APK Y DƯỢC,2,benh-hoc,13,benh-hoc-va-phac-do,25,benh-va-suc-khoe,9,Béo phì,1,bệnh Dại,1,bú mẹ,2,Ca lâm sàng,1,Cảnh giác Dược,6,canh-giac-thuoc,9,Cao Học CNSH,7,Cẩm Nang,1,Cân Nặng,1,Cấp cứu,3,Celecoxib,1,chan-thuong,1,Chấn Thương,2,Chọn hướng kê bàn,39,Chuyện nghề,1,cnsh,2,Corticosteroid,1,Công Nghệ Sinh Học,4,Công Nghiệp Dược,1,Công ty Dược,1,Creatinin,1,Da Liễu,1,da-lieu,1,Dạy con nên người,3,Dâu tằm Vọng Nguyệt,1,dậy thì,1,Dị ứng,3,Diazepam,1,dinh dưỡng,25,don-on,4,don-tai-mui-hong,2,don-viem-vui,1,don-viem-xoang,1,dong-y,4,duoc-ly-hoc,1,Dược điều trị,4,Dược Hà Nội,4,Dược Khoa,60,Dược lâm sàng,6,Dược sĩ tư vấn,5,Dược thế giới,1,Dược Việt Nam,3,Đái dầm,3,giai-phau,9,gpp,2,hen-phe-quan,1,Hissamitsu,1,Ho,1,hoi-dap,3,home,1,Hô hấp,8,Huyết học,6,HƯỚNG DẪN TẢI FILE,2,Hướng nghiệp Dược,2,Kết nối Dược sĩ,7,Kháng sinh,1,khang-sinh,6,Khoa Học Tự Nhiên,1,khong-dung-thuoc,1,Kiến thức chuyên ngành,19,KINH NGUYỆT,1,kinh-doanh-duoc-pham,10,LÀM ĐẸP,2,LÂM SÀNG,2,lieu-thuoc,1,LIÊN THÔNG,1,Marketing Dược,2,mat,2,Mắt,7,Mẹo Nhớ Tên Thuốc,2,Môn Anh Văn Chuyên Ngành Dược,1,Môn Bào Chế,1,Môn Bệnh Học,1,Môn Chuyên Ngành,25,Môn CNSH Dược,1,Môn CNTT Dược,1,Môn Cơ Sở,31,Môn Dịch Tễ,1,Môn Dược Cổ Truyền,1,Môn Dược Động,1,Môn Dược Lâm Sàng,3,Môn Dược Liệu,2,Môn Dược Lý,1,Môn Dược Xã Hội,1,Môn Giải Phẫu,1,Môn Hóa Dược,2,Môn Hóa Đại Cương Vô Cơ,2,Môn Hóa Hữu Cơ,1,Môn Hóa Lý,2,Môn Hóa Phân Tích,4,Môn Hóa Sinh,3,Môn Kiểm Nghiệm,9,Môn Kinh Tế Dược,2,Môn Ký Sinh Trùng,1,Môn Môi Trường,1,Môn Pháp Chế Dược,1,Môn Sinh Học,1,Môn Sinh Học Phân Tử,1,Môn Sinh Học Tế Bào,2,Môn Sinh Lý,1,Môn Sinh Lý Bệnh Miễn Dịch,1,Môn Sức Khỏe Môi Trường,1,Môn Thực Vật Dược 1,1,Môn Thực Vật Dược 2,3,Môn Vi Sinh,1,nghiencuuthuoc,9,Ngoại khoa,2,Ngôn ngữ,6,nhi,2,Nhi khoa,27,nhi-khoa,5,Nhiễm Trùng,1,noi-khoa,1,NSAIDs,1,Ôn Tốt Nghiệp,1,phac-do,2,phac-do-tieu-hoa,2,phan-tich-don-thuoc,25,Phát triển,3,Phân tích đơn thuốc,1,phong,1,Phong thủy,152,Phong thủy 2015,16,Phong thủy 2016,14,Phong thủy 2017,29,Phong thủy 2018,25,phong thủy tình yêu,12,PHỤ NỮ,1,quan-ly-duoc,11,rang-ham-mat,1,Rifampin,1,sach-tai-lieu,21,Salbutamol,1,Salonpas,1,san-khoa,1,Sinh Dược Học,10,Sop nha thuoc,1,Sống đẹp,3,sơ cứu,4,Sơ sinh,2,Sởi,7,su-dung-thuoc,11,Suy thận,3,Sử dụng thuốc,13,sữa mẹ,14,TA,1,Tài liệu Dược,1,Tai mũi họng,5,tai-lieu-tong-hop,4,tai-mui-hong,14,tai-mũi-họng,3,TAILIEUCLB,1,Táo bón,4,tay-y,6,Tâm lý,16,Thalassemia,6,than-kinh,2,Thong-tin-y-hoc,52,Thông tin thuốc,9,Thông tin y học,2,Thuốc,5,Thuốc Đông y,1,Thuốc hạ đường huyết,3,Thuốc mới,2,Thuốc tránh thai,1,tieng anh,1,tieu-hoa,3,Tiêm chủng,3,Tiết niệu,3,Tiêu hóa,6,tim-mach,1,Tin Tức,24,tin-hoc,1,tin-moi,19,toa-BHYT,1,tong-hop,1,triet-hoc,1,Trình dược viên,1,trung-dich,1,Truyền nhiễm,13,Tử vi theo tháng,55,Ung thư,6,Uốn ván,1,Vaccin,3,Vận may con giáp,31,Viagra,1,viem-da-day,1,viem-da-day-hp,1,viem-hong-man-tinh,1,viem-mui,3,viem-mui-cap,3,viem-mui-di-ung,1,viem-xoang-cap,1,Viêm nào Nhật Bản,1,virus Dại,1,Vitamin,1,Vitamin B12,1,Warfarin,1,XÉT NGHIỆM,1,xuong-khop,1,Y Dược 24/7,6,y-hoc,5,y-hoc-co-so,2,
ltr
item
Cộng đồng Dược Việt Nam: VAI TRÒ CỦA RIFAMPIN TRONG VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN
VAI TRÒ CỦA RIFAMPIN TRONG VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN
https://2.bp.blogspot.com/-LD_WRLJ6ng4/V3ED3VytbgI/AAAAAAAAAU4/xhVbUDHvmLU4_wr12Y3yuOh4nkxZobEwgCKgB/s400/Biofilms.jpg
https://2.bp.blogspot.com/-LD_WRLJ6ng4/V3ED3VytbgI/AAAAAAAAAU4/xhVbUDHvmLU4_wr12Y3yuOh4nkxZobEwgCKgB/s72-c/Biofilms.jpg
Cộng đồng Dược Việt Nam
https://www.pharmaviet.com/2016/06/vai-tro-cua-rifampin-trong-viem-noi-tam.html
https://www.pharmaviet.com/
https://www.pharmaviet.com/
https://www.pharmaviet.com/2016/06/vai-tro-cua-rifampin-trong-viem-noi-tam.html
true
3796296470398065570
UTF-8
Loaded All Posts Not found any posts VIEW ALL Readmore Reply Cancel reply Delete By Home PAGES POSTS View All RECOMMENDED FOR YOU LABEL ARCHIVE SEARCH ALL POSTS Not found any post match with your request Back Home Sunday Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday Saturday Sun Mon Tue Wed Thu Fri Sat January February March April May June July August September October November December Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec just now 1 minute ago $$1$$ minutes ago 1 hour ago $$1$$ hours ago Yesterday $$1$$ days ago $$1$$ weeks ago more than 5 weeks ago Followers Follow THIS CONTENT IS PREMIUM Please share to unlock Copy All Code Select All Code All codes were copied to your clipboard Can not copy the codes / texts, please press [CTRL]+[C] (or CMD+C with Mac) to copy